Akut Enterit ve Mezenter Lenfadenit
Yersinia (daha önce Pasteurella deniyordu) cinsinden bakteriler akut gastroenterit, akut terminal ileit, akut mezenter lenfadenit veya bunların kombinasyonuna sebep olabilir. Bu vakalarda en çok izole edilen tür yersinia enterocolitica'dır. Fakat yersinia pseudotuber-culosis de enfeksiyon yapabilir. Ateş, diare ve bazen kusmayla birlikte görülen akut gastroenterit özellikle çocuklarda en sık rastlanan klinik sendromlardan biridir. Akut mezenter lenfadenit ve akut terminal ileit gençlerde ve erişkinlerde daha sıktır. Bu enfeksiyonların %40'ı muhtemel akut apandisit tanısı koyduracak kadar karın ağnsı ve hassasiyete neden olurlar. Eğer ameliyat yapılırsa, distal ileumun nıezosunda büyük, inflame lenf bezleri bulunur. Barsağin kendi de inflame görünümünde olabilir. Bu durumlarda genellikle apendektomi yapılır, dışkı kültüründe sorumlu mikroorganizma üretilebilir. Bazı hastalardan antikor titreleri önce yükselir ve sonra düşer. Y.enterocolitica tetrasiklin veya kloramfeni-kole cevap verebilir, fakat fatal septisemiler de bildirilmiştir. Y.enterecolitica enteriti olan hiçbir hastada klasik Crohn hastalığı gelişmez.
Saeb0 A: The Yersinia enterocolitica infection in acute abdomi-
nal surgery: A clinical study with a 5-year follow-up period.
Ann Surg 1983:198:760. Tacket CO et al: A multistate outbreak of infections caused by
Yersinia enterocolitica transmitted by pasteurized milk.
JAMA 1984:251:483. Yersiniosis today. (Editorial.) Lancet 1984;1:84.
Psödomembranöz Enterokolit ve Kolit
Bu hastalıklar bölüm 32'de tartışılmıştır.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder